眾所周知，素有“癌王”之稱的胰腺癌，其5年生存率僅僅不到5%，令很多患者和家屬聞風喪膽。而就在剛結束的2019 ASCO年會上，一項關于胰腺癌靶向治療的臨床試驗結果給大家帶來了“令人矚目”的好消息!
據研究結果顯示：奧拉帕利作為全球首個PARP抑制劑，在針對鉑類化療敏感且胚系BRCA突變陽性轉移性胰腺癌患者的治療中，均實現了中位無進展生存期及緩解率的翻番!
奧拉帕利成功成為首個對卵巢癌、乳腺癌以及胰腺癌3種不同癌癥均有治療效果的PARP抑制劑。
>> 20年來胰腺癌治療重大進展
POLO試驗是一項III期隨機、雙盲、安慰劑對照的全球多中心試驗，共有154名胚系BRCA突變陽性的轉移性胰腺癌患者參與。經歷過至少16周鉑類化療后，這些患者被分為兩組，分別接受奧拉帕利或者安慰劑的治療。其試驗結果顯示：與安慰劑組的患者相比，奧拉帕利組的患者中位無進展生存期及緩解率有了顯著的改善：
1、中位無進展生存期(PFS)：奧拉帕利組為7.4個月，安慰劑組為3.8個月。
2、一年和二年無進展生存率：奧拉帕利組均為安慰劑組的2倍以上。
3、客觀緩解率(ORR)：奧拉帕利組為23.1%，安慰劑組為11.5%。
4、中位緩解持續時間(DoR)：奧拉帕利組為24.9個月，安慰劑組為3.7個月，奧拉帕利組是安慰劑組的6倍以上。
衡陽英博中西醫結合腫瘤醫院介紹，在所有的癌癥中，胰腺癌是存活率最低的惡性腫瘤。特別是轉移性胰腺癌患者，經確診后其5年生存率還不到5%。胰腺癌在早期的診斷也是非常困難的，常常一發現時已是晚期，據有關數據統計，約80%的患者在確診時已發生了轉移，治療起來更加困難。而在胰腺癌中，約有5%-8%的患者為BRCA突變陽性病例。
因此，此次靶向藥物試驗首次成功的阻止了轉移性胰腺癌患者的腫瘤發展，并證明了此類患者在檢測BRCA基因突變上的意義和價值。這次試驗的成功，可以說是20年來，胰腺癌治療領域的一項重大突破。
>> 有關奧拉帕利
奧拉帕利作為全球首個PARP抑制劑，是首個針對DNA損傷反應(DDR)途徑缺陷(如BRCA突變)的靶向療法，它可以成功阻斷細胞或腫瘤中DNA損傷應答，從而導致同源重組修復(HRR)途徑缺陷，最后致使癌細胞死亡。
而在此之前，奧拉帕利已經被公開批準用于乳腺癌、晚期卵巢癌等多種適應癥，并且還于2018年8月在國內獲批上市，用于鉑敏感復發性卵巢癌的維持治療;2018年10月，奧拉帕利被美國FDA授予胰腺癌治療“孤兒藥”的稱號。
據獲悉，奧拉帕利擁有最廣泛和最先進的PARP抑制劑臨床試驗開發項目，其單藥及其組合療法用于多種癌癥的相關研究目前還正在進行中。
References：
[1]https://www.onclive.com/conference-coverage/asco-2019/maintenance-olaparib-improves-pfs-in-brca-metastatic-pancreatic-cancer
[2]https://www.astrazeneca.com/media-centre/press-releases/2019/lynparza-nearly-doubled-the-time-patients-lived-without-disease-progression-from-germline-brca-mutated-metastatic-pancreatic-cancer02062019-2.html
[3]20年重大突破!晚期胰腺癌無進展生存期翻倍 中國網醫療頻道 2019-06-12
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